神醫就是你自己

我曾在中、西醫激辯的群組𥚃，寫了幾句話，“慢性病，診斷靠西醫，治療靠中醫，更要靠患者的自律”，因而停止雙方的論戰。

慢性病不用外求，醫生只是短暫地把患者偏差的能量矯正而己，推拿、導引、按摩、吃藥、針灸等都一樣，要長期維持正常的能量在自己的身體内，終究要靠自己改變過去不良的習性，鍛鍊自己，持之以恆，病患是否有這個決心，才是関鍵。

以癌症為例，癌細胞每人身上都有，但至少要三、五年以上的時間，身心靈上的創傷曡積癌細胞成腫瘤，才會危及生命。不管西醫的化療，事後的中醫調養，檢測癌細胞都消失了，若患者基本上沒有改變他以前的生活習性和心念，腫瘤還是會再回來。再以高血壓為例，高血壓病因很多，西醫長期吃藥，降低血壓的假象，是治標不治本。我妹妹那𥚃有位台大醫學院畢業的的心臟科醫生，治療心臟科病患有幾十年的經驗，目前對高血壓的病患，根本不開藥，建議病患去練習拉筋功和八段錦，這是真正有良知的的醫師。👍

慢性病患者身體能量失衡的程度，若超過自身能調回的能力，仍要醫生來幫助。但經醫生療癒一段期間仍無改善，首先要思考有無依照醫生的指示，去改變自己日常的生活習性和心念，若仍然無進展，才可考慮要換醫生。

2018年2月25日在往日本的飛機上完成初稿。

有意識呼吸與自律神經

為什麼印度瑜珈士可以用意識把心跳昇至300次每分鐘，或用意識把心臟停止19秒鐘？

呼吸是人與生俱來，不必學就會的。一般對呼吸初淺的瞭解，吸進空氣中的氧氣和身體內的葡萄糖反應，供給人體需要的能量。供給能量的過程中，產生二氧化碳，則由呼氣時排出。深入的探討呼吸，則與養生息息相関，有氧運動，氣功，瑜珈，冥想，禪坐等養生練習，都脱離不開呼吸的調節。呼吸又可分為無意識呼吸和有意識呼吸。一般人平常的呼吸是無意識呼吸，且專注作事的時刻，也是無意識呼吸。但大部分的氣功，瑜珈，冥想，禪坐的過程中，與有意識呼吸有関連。有意識呼吸，就控制呼吸的快慢、強弱。有意識呼吸最終極的目標是達到忘我、無的境界。

自律神經系統控制體內各器官系統的平滑肌、心肌、腺體等組織的功能,如心臟搏動、呼吸、血壓、消化、和新陳代謝。肌肉有三種骨骼肌、心肌、平滑肌。其中心肌、平滑肌受自律神經的控制，骨骼肌受人體意識的控制。

為什麼要有意識呼吸?
所謂‘自律(自主)神經’ ，百科全書敍述是因為未受訓練的人無法靠意識控制該部分神經的活動。但未詳敘為什麼未受訓的人無法靠意識控制部分神經。若追溯歷史，印度瑜珈士Rama，1970年至美國Kansas 州，Topeka的Menninger醫學實室接受實驗，他可以用意識把心跳昇至300次每分鐘，或用意識把心臟停止19秒鐘，這項歷史性的驗證，自律神經是可用意識控制的，但必須是有訓練過的人。而下列程序就是訓練控制的過程：

意識-呼吸肌肉-呼吸-自律神經

透過有意識的呼吸是可以控制自律神經。有意識的呼吸可由肌肉控制，而肌肉控制可透過意識來控制。因此由意識可控制自律神經。

現代人的毛病
自律神經包括有交感神經和副交感神經。交感神經過沆一直是現代人的問題，工時長，資訊多，壓力大。多數的慢性病均與交感神經過旺、副交感神受壓制有關，有意識的呼吸，可調整自律神經，讓交感神經冷却，副交感神經回昇。可以矯正這種自律神經失調的缺失。

過去三年來寫了不少與呼吸有関的文章，有快呼吸、緩呼吸、強呼吸、弱呼吸、有上呼吸(上胸)、中呼吸(橫膈膜)、下呼吸(下腹、丹田)、閉氣等有意識的呼吸，這些文章是敘述呼吸的方法/要領，或其益處。而這些有意識呼吸的練習均對自律神經有益助。將所有関文章，總括如下，供大家參考。

部落格網址如下，臉書中亦有下列的文章，
http://qiyota.blogspot.com/

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聲療，聲音能量的震動對帕金森病有助益

世界最著名的科學雜誌之一，Nature ，2018年1月的文章，節奏性的聲療對帕金森痛患者步態的評論, Effect of rhythmic auditory cueing on Parkinsonism gait: a systemic review and meta analysis[1]，報告中包括過慮4204篇論文，選用可靠性高的50次研究，有1892人次參加實驗，結果證實節奏性聲療，整體性對歩態的速度、步幅大小、減少每分的步數等帕金森症的指數，都正面的改善。文章中亦討論腦神經生理的機制、音療癒的劑量、聲療癒和冥想配合治療等與帕金森症有關的因素。文章的作者盼本文的總結能縮短，研究單位的建議在聲療對帕金森症的身體移動和生活品質上的改善，和帕金森症群組之間的距離。

帕金森症和老人癡呆症是人大腦部退化的結果，前一，兩年美國三大藥廠先後宣布放棄歷經二十多年的開發藥物，則顯示要依賴藥物，改善這方面的疾病是遙遙無期。帕金森病症是人腦部對身體活動的控制失去聯繫，對於已老化的腦部，阻塞嚴重，而使用藥物不容易隨血液流動，達到退化的細胞部位，這也可能是西方藥物無法突破的主要盲點之一。

利用非侵入性的另類療法，
一，聲波可震盪帕金森病患整個腦部，並滲透到腦細胞深層，恢復大腦失去的功能而改善病情。
二，教導帕金森病患太極拳[2]，用腦去緩慢、細微的移動身體，可誘導腦部對身體活動聯系的功能，進而得到改善
三，按摩導引，促進全身血液循環，減少腦部的退化，可能對大腦退化有助益。

下列帕金森病患練習隨節奏音樂走路的影片[3]，供大家供大家參考，前半段帕金森病患走路沒音樂，後半段有節奏音樂，患者走的比較平順。古代戰爭，兩軍對峙，進攻一方常用擊鼓發動攻擊，擊鼓目的有二，其一將士動作一致，隨鼓聲的節奏，進展攻擊的步驟，其二鼓聲可鼓舞、提高將士的氣勢，有利於攻擊。帕金森病患用節奏音樂陪伴走路，原理和古代戰爭擊鼓攻擊類似：患者隨音樂節拍走路，且音樂可鼓勵患者的練習心志。在這𥚃，需要提醒的是，音樂節奏要和病患行走的步調配合，患者步調慢則音樂節拍慢，最好是走音樂節拍要比患者步調稍微快一點點，而且過一段時間，視患者改善的程度，音樂節奏要調整。練習時間，視患者體力而定，一般，以不超過三十分鐘。可以說，節奏性的聲療是相當個人化的療法，而不是一首音樂適合所有的病者。

總之，老年大腦退化的疾病，對本人和家人生活品質都會造成不小的影晌。未雨綢繆，還是要平常多活動身體、參與社交，保持身心的健康，為最上策。

參考文獻

[1], Shashank Ghai, Ishan Ghai, Gerd Schmitz & Alfred O. Effenberg, Effect of rhythmic auditory cueing on Parkinsonism gait: a systemic review and meta analysis, Sci Rep. 2018 Jan 11;8(1):506
https://www.nature.com/articles/s41598-017-16232-5

[2], 太極拳對帕金森疾病有幫助嗎?

[3]，影片前半段是帕金森病患走路沒聽音樂，後半段有聼節奏性音樂走路

太極拳對帕金森疾病有幫助嗎?
近年來，不少著名的醫學研究機構或醫學雜誌，有發表太極拳可改善帕金森病情的論文(第未期的病患，不包括在研究範圍之內) 。

2018年1月，美國瑞輝製藥公司同時宣布放棄帕金森和老人癡呆症藥物的研發。亦證實要藥物改善帕金森病情，可能不太容易。2012年相當有名的醫學雜誌, The New England Journal of Medical ,此雜誌創新立於1811年，2014年在同類153種雜誌中排名第一。美國奧立岡的醫療研究單位，三位博士和四位醫生共同發表[1]，太極拳與姿勢穩定性對帕金森病人的研究(Tai Chi and Postural Stability in Patients with Parkinson’s Disease)，其中包括太極拳、拉伸、阻力訓練等三種的比較(拉伸與瑜珈類似，阻力訓練與有氧運動類似)，每組65人，每組平均年齡接近70歲，病人中嚴重的程度1～4 期都有，(用宏恩亞尔法，分辨帕金森疾病的嚴重程度，Hoehn and Yahr stage scale ，1～5，5是最嚴重)。經過二十四星期的練習後，太極拳組較其他二組效果較好。此篇文章至今有273次被其他論文引用過，顕示其實驗過程嚴謹，結果相當可靠，有說服力。翻譯摘要供大家參考。

2017年10月，哈佛大學醫學院的研究報告[2]，太極拳對老年人步態的老化趨勢可以防止。2015年，太極拳與帕金森病的系統評估文章(systematic review)[3]，亦指出太極拳対初期的帕金森病會有改善。

結論
百科全書上敘述帕金森病是中樞神經失序影響到身體的動作，但是真正的引起原因仍然未明。前敍的論文中，亦未詳細提到太極拳對帕金森症改善的機制，但衆所皆知太極拳是用意識去緩慢移動肢體的運動，也就是練習腦部控制肢體，恰恰好是針對帕金森病症的特性，腦部對肢體控制慢慢退退化上，朝反方向走。雖然其他運動也是用腦部來控制肢體的動作，但都沒有像太極拳這麼細微和專注，這可能也是太極拳對帕金森病改善較其他運動突出的主要因素。

參考文獻
[1], Fuzhong Li, Ph.D., Peter Harmer, Ph.D., M.P.H., Kathleen Fitzgerald, M.D.,Elizabeth Eckstrom, M.D., M.P.H., Ronald Stock, M.D., Johnny Galver, P.T.,Gianni Maddalozzo, Ph.D., and Sara S. Batya, M.D., Tai Chi and Postural Stability in Patients with Parkinson’s Disease, N Engl J Med 2012;366:511-9.
[2], Gianni Maddalozzo, Ph.D., and Sara S. Batya, M.D., Tai Chi and Postural Stability in Patients with Parkinson’s Disease, N Engl J Med 2012;366:511-9.
[3], Gow BJ, Hausdorff JM, Manor B, Lipsitz LA, Macklin EA, Bonato P, Novak V, Peng CK, Ahn AC, Wayne PM, Can tai chi training impact fractal stride time dynamics, an index of gait health, in older adults? Cross-sectional and randomized trial studies. PLoS One. 2017;12(10):e0186212