Mayo Clinic 美國最大的西醫醫療機構，如何教導他們的醫護人員，瞭解和學習另類療法的治療疼痛的療效。

美國成年人另類療法每年花費超過300億美元。每年約有4,000萬美國成年人患有嚴重的疼痛，他們花費了超過140億美元的自付另類療法治療諸如腰痛，頸部疼痛和關節炎等痛苦的疾病。

Mayo Clinic 是位於明尼蘇達州羅切斯特市的非營利的醫療門診，教學和研究的醫學機構，它有4,500多名醫生和科學家，57,100名有關衛生人員。每年研究費用超過6.6億美元. Mayo Clinic 被廣泛認為是美國最大、最好的醫院之一，在全國排名第一。

Mayo Clinic Proceedings 雜誌2016 年9月發表一篇研究論文，名稱："基於證據的評估美國另類療法的疼痛療效"，此論文被美國主管另類療法NCCIH刊登在其網頁上。此論文綜合1966年~2016年，50年來另類療法，107篇治療疼痛的高品質論文所得的結論。其主要目是供西醫醫護人員的"繼續醫學教育"用(CME Continuous  Medical Education)：

一，目標對象：Mayo Clinic Proceedings的對象，主要是內科醫生和其他臨床醫生，他們希望提升他們現有的臨床醫學知識，並希望了解醫學研究進展。

二，需求聲明：一般內科醫生和初級保健醫生必須在涵蓋所有身體系統以及常見和罕見疾病的各種主題方面保持廣泛的知識庫。Mayo Clinic Proceedings 雜誌旨在利用其作者的專業知識，幫助醫生了解診斷和管理臨床環境中遇到的病情的最佳實踐。

三，學習目標：完成本文後，您應該能夠（1）另類療法用於疼痛治療的命名; （2）討論支持使用另類療法進行疼痛治療的證據; 和（3）為您的患者提供可能被認為是綜合性疼痛治療法計劃一部分的另類療法比實例。

論文中收集美國人較常見的疼痛(背疼，纤维肌痛, 膝关节炎, 頸部疼痛, 严重头痛/偏头痛) 和較有療效的另類療法(針刺, 按摩，天然产品补品, 放鬆方式, 整脊, 骨科操作, 太極, 瑜伽).

將其重點摘錄於下：

@2002, 2007, 2012年, 3次調查，美國各種疼痛的百分比，如表一

@2002, 2007, 2012年, 3次調查，美國採用另類療法治療疼痛的百分比，如表二

@過去50年來，另類療法和控制組，療效的比較, 如表三

@過去50年來，另類療法和其他療法，療效的比較, 如表四

列表一 2002, 2007, 2012年, 3次調查，美國各種疼痛的百分比

疼痛	2002	2007	2012
腰痛过去3个月	26.40%	25.40%	27.60%
關節炎	20.90%	20.30%	20.60%
颈痛过去3个月	13.80%	12.80%	13.90%
过去3个月严重的头痛或偏头痛	15.00%	12.30%	14.10%
一生中纤维肌痛	NA	NA	1.75%

列表二 2002, 2007, 2012年, 3次調查，美國採用另類療法治療疼痛的百分比

另類療法	2002	2007	2012
針刺	1.10%	1.40%	1.50%
操纵	7.50%	8.60%	8.40%
按摩疗法	5.00%	8.30%	6.90%
冥想	7.60%	9.40%	8.00%
天然产品补品	18.90%	17.70%	17.70%
瑜珈，太极拳和气功	5.80%	6.70%	10.10%

列表三, 過去50年來，另類療法和控制組，療效的比較

方法	背疼	纤维肌痛	膝关节炎	頸部疼痛	严重头痛/偏头痛
針刺	2有效	無關	2有效	無關	1有效
按摩疗法	3有效，1無效	無關	2有效	3有效	無關
天然产品补品	無關	無關	無關	無關	無關
放鬆方式	無關	4有效	無關	無關	4有效
整脊	4有效，3無效	無關	無關	無關	無關
骨科操作	2有效，2無效	無關	無關	無關	無關
太極	無關	無關	1有效	無關	無關
瑜伽	4有效	1有效	無關	無關	無關

列表四, 過去50年來，另類療法和其他療法，療效的比較

方法	背疼	纤维肌痛	膝关节炎	頸部疼痛	严重头痛/偏头痛
針刺	2有效	無關	2有效	無關	1有效
按摩疗法	3有效，1無效	無關	2有效	3有效	無關
天然产品补品	無關	無關	無關	無關	無關
放鬆方式	無關	4有效	無關	無關	4有效
整脊	4有效，3無效	無關	無關	無關	無關
骨科操作	2有效，2無效	無關	無關	無關	無關
太極	無關	無關	1有效	無關	無關
瑜伽	4有效	1有效	無關	無關	無關

列表中,名詞説明：

@3有效，是代表3組臨床試驗的結果，另類療法比其他療法或控制組有效。每組代表一群病患，而不是只有一個人，接受臨床實驗。

@2無效，是代表2組臨床試驗的結果，另類療法與其他療法或控制組沒有顯著的區別，或更差。

@無關，是代表沒這方面臨床的結果。

https://nccih.nih.gov/research/results/spotlight/five-painful-conditions